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Categoria: Area informativa

18 Novembre 2019

Preparazione al Breath Test Helicobacter pylori : poche indicazioni ma importanti

L’esecuzione efficace di questo esame richiede queste poche raccomandazioni.

La sera prima del test si consiglia di consumare un pasto leggero.

Il giorno dell’esame è necessario essere a digiuno da almeno 8 ore ed evitare di fumare.

Per non influenzare i risultati del Test per l’Helicobacter pylori è necessario aver terminato da almeno 4 settimane l’assunzione di:

– farmaci antibiotici
– inibitori della secrezione acida (vedi lista)

E da almeno 4-5 giorni l’uso di antiacidi:

– Acido alginico (Gaviscon)
– Alluminio idrossido e magnesio idrossido (Maalox)
– Magaldrato (Riopan).

Non vi è ragione di ritenere che l’esecuzione del test possa essere dannosa durante la gravidanza e l’allattamento.

Si consiglia di seguire scrupolosamente tutte le indicazioni sopra riportate.

Esecuzione della prova funzionale

=>  Il paziente deve soffiare, attraverso una cannuccia, all’interno di una provetta prima dell’assunzione dell’UREA

=> Successivamente deve bere la soluzione di 13C-UREA diluita in un bicchiere d’acqua

=>  Dopo 30 minuti deve soffiare come in precedenza

Durante tutto il periodo di esecuzione del test, il paziente dovrà aspettare presso il laboratorio senza fumare, bere e mangiare.

Principio del test e valutazione dei risultati

Il  Breath test è un test rapido, non invasivo e sensibile prescritto per valutare la presenza dell’Helicobacter pylori nella mucosa gastrica.

Se l’enzima ureasi prodotto dal batterio è presente, catalizza l’idrolisi (scissione) dell’urea in ammoniaca ed anidride carbonica (CO2). La CO2  prodotta, passa nel circolo sanguigno e viene poi eliminata dai polmoni. L’urea somministrata al paziente presenta l’atomo di carbonio marcato 13 (isotopo innocuo), pertanto in caso di infezione da Helycobacter verrà rilasciata anidride carbonica marcata (13CO2). Il 13C è quantificabile ed indicativo di infezione in corso.

LISTA FARMACI GASTROPROTETTORI
ANTRA (Omeprazolo) PANTORC (Pantoprazolo)
AXAGON ( Esomeprazolo) PARIET (Rabeprazolo)
BIOMAG (Cimetidina) PEPTAZOL (Pantoprazolo)
BRUMETIDINA (Cimetidina) RANIBEN (Ranitidina)
CITIMID (Cimetidina) RANIBLOC (Ranitidina)
CRONIZAT (Nizatidina) RANIDIL (Ranitidina)
DINA (Cimetidina) RANIDIZ (Ranitidina)
EURECEPTOR (Cimetidina) STOMET (Cimetidina)
FAMODIL (Famotidina) TAGAMET (Cimetidina)
GASTRIDIN (Famotidina) TEMIC (Cimetidina)
LANSOX (Lansoprazolo) ULCEDIN (Cimetidina)
LEBLON (Pirenzepina) ULCESTOP (Cloridrato di Cimetidina)
LIMPIDEX (Lansoprazolo) ULCEX (Ranitidina)
LOSEC (Omeprazolo) ULCODINA (Cimetidina)
MEPRAL (Omeprazolo) ULCOMEDINA (Cimetidina)
NIZAX (Nizatidina) ULIS (Cimetidina)
NOTUL (Cloridrato di Cimetidina) ZANIZAL (Nizatidina)
OMEPRAZEN (Omeprazolo) ZANTAC (Ranitidina)
PANTECTA (Pantoprazolo) ZOTON (Lansoprazolo)
PANTOPAN (Pantoprazolo)
18 Novembre 2019

Linee guida da seguire alla vigilia di un prelievo:

DIGIUNO, perché prima del prelievo?

Prima del prelievo viene spesso consigliato di osservare il digiuno, che consiste nell’evitare di assumere cibo o bevande (ad eccezione dell’acqua) per un periodo di almeno 8-10 ore . Il motivo è semplice: a seguito dell’ingestione, gli alimenti e le sostanze complesse vengono scomposte in componenti più elementari, che sono assorbite e riversate poi nel circolo sanguigno. Alcuni di questi elementi potrebbero interferire con l’esito di determinati esami del sangue.

Il digiuno diventa infatti obbligatorio nel caso in cui, tra gli esami da eseguire, rientrassero:

C-Peptide, Colesterolo, Glicemia, Insulina, Trigliceridi, Elettroliti, Calcitonina, Sideremia ed alcuni Test dinamici (come la curva glicemica).

Il digiuno non è strettamente necessario (si può cioè consumare una colazione leggera circa 2 ore prima del prelievo) per gli esami di infettivologia (epatite A, B, C, D, HIV, toxo‐test, citomegalovirus, rosolia, herpes virus, monotest, varicella), per alcuni esami ormonali (progesterone, testosterone, FSH, LH, estradiolo, beta‐HCG) e per i marcatori tumorali (PSA, CEA, Alfa‐fetoproteina, CA 19‐9, CA 15‐3, CA 125).

 

Cosa fare e non fare durante il DIGIUNO

  • Durante il digiuno è consentito bere acqua
  • Si dovrebbe invece evitare di fumare e bere alcolici per tutta la durata del digiuno. Tale astensione diventa di 24 ore se tra gli esami da eseguire rientra anche il test γ-GT o GGT (Gamma-glutamil Transferasi)
  • Il pasto che precede il digiuno deve essere simile a quello abituale (dieta equilibrata), evitando quindi eccessi o restrizioni

ATTIVITA’ FISICA

L’attività fisica svolta i giorni precedenti dovrebbe essere normale evitando eccessi o particolari sforzi fisici.

FARMACI

Prima dell’esame si consiglia di non assumere farmaci che possano interferire con le determinazioni diagnostiche.

E’ tuttavia opportuno informare sempre il proprio Medico o il Personale Sanitario dell’assunzione di particolari farmaci o per chiarire ulteriori dubbi al momento del prelievo.

ALTRI ESAMI:

Per alcuni esami (come il Breath Test al lattosio, oppure il Breath Test Helicobacter pylori) potrebbe essere necessario seguire delle indicazioni dietetiche specifiche.

Parlane sempre con il tuo Medico o segui le indicazioni del Personale Sanitario dei nostri laboratori.

Cerca il Laboratorio più vicino a te  Dove siamo o contattaci qui sul sito.

Ricerca CRIOGLOBULINE

Prima del prelievo il paziente deve seguire la sua dieta abituale, ovvero quella raccomandata dal medico. E’ consigliabile astenersi dal fumo, dal caffè e dall’esercizio fisico, nelle ore precedenti il prelievo venoso. Osservare un digiuno di almeno 10-12 ore.

Raccoglieremo il campione con una siringa e una provetta per sierologia mantenuta ad una temperatura di 37 C°.

Monitoraggio FARMACI

Fenobarbital – Carbamazepina – Fenitoina – Teofillina – Acido Valproico – Digossina – Ormoni tiroidei

I pazienti non devono assumere il farmaco da monitorare la mattina del prelievo.

Prima del prelievo il paziente deve eseguire la sua dieta abituale ovvero quella raccomandata dal medico. E’ consigliabile astenersi dal fumo, dal caffè e dall’esercizio fisico nelle ore precedenti il prelievo venoso. E’ necessario un digiuno di almeno 8-10 ore.

Altre indicazioni utili:

  • Per  informazioni sulle modalità di raccolta di alcuni esami ( Modalità di raccolta per esami più comuni) rivolgiti sempre al Personale del Laboratorio. Cerca quello più vicino a te  Dove siamo o contattaci qui sul sito
  • Se sei a conoscenza di una particolare reazione, informa l’addetto al prelievo in modo che provveda ad eseguirlo in posizione distesa
  • Per qualsiasi disturbo accusato dopo il prelievo avvisa senza indugio il Personale Sanitario

Puoi trovare tutte le informazioni riassunte in questa infografica:

 

Per altri dubbi o informazioni contattaci qui sul sito o cerca il laboratorio più vicino a te.

18 Novembre 2019

L’INTOLLERANZA AL LATTOSIO: vari gradi di deficit.

L’intolleranza al Lattosio è l’incapacità presente in alcuni individui di digerire lo zucchero del latte – il Lattosio – con conseguenti sintomi gastrointestinali quali flatulenza, meteorismo, crampi e diarrea. Ciò è provocato dalla carenza di un’enzima – la Lattasi – che scompone il Lattosio nei due composti più semplici: Glucosio e Galattosio.

Tutte le manifestazioni dei sintomi sono dovute sia all’azione osmotica esercitata dal lattosio, sia all’attività dei batteri del colon che fermentano il lattosio non digerito e provocano la produzione di gas (idrogeno, metano, ecc.) e di altre sostanze.

Occorre precisare che non tutti i soggetti con deficit di lattasi hanno sintomi quando mangiano un alimento contenente lattosio. Il deficit di lattasi non è un fenomeno del tipo “tutto o nulla”, bensì un fenomeno “a scalare”.

In altre parole esistono diversi gradi del deficit: un soggetto affetto da deficit di lattasi può essere in grado di assumere e digerire senza sintomi 12 grammi di lattosio, ma non 20 grammi; un altro soggetto può assumerne senza alcun disturbo 20 grammi, ma non 30.

Il Breath Test, assolutamente non invasivo, aiuta ad individuare con certezza l’intolleranza al lattosio e a classificarla in lieve, moderata e grave favorendo l’individuazione del percorso più adatto per il paziente da parte del medico di fiducia o del professionista in nutrizione.

MODALITA’ DEL TEST: tutto in un soffio

Il test consiste nel fare espirare i soggetti in una sacca ogni 30 minuti, dopo aver assunto una quantità di lattosio. Nell’aria espirata viene poi misurata la quantità di idrogeno. In caso di malassorbimento, il lattosio viene fermentato dalla flora del colon con produzione di idrogeno che risulterà quindi in concentrazione più alta nell’aria espirata dal soggetto; ciò ovviamente non avverrà se il soggetto in studio digerisce normalmente il lattosio. Se la quantità di idrogeno sarà maggiore di 20 parti per milione, potremo definire il soggetto come affetto da malassorbimento di lattosio.

DURATA E PREPARAZIONE al test

Il test ha una durata di 4 ore.

Nei sette giorni prima della data fissata per l’esame, il paziente non deve fare alcuna terapia a base di : ANTIBIOTICI, FERMENTI LATTICI e LASSATIVI. Non deve avere una diarrea importante in corso.
Il giorno precedente l’esame il paziente deve alimentarsi esclusivamente con:

=> COLAZIONE: un bicchiere di tè + fette biscottate*

=> PRANZO: un piatto di riso bollito condito con poco olio*

=> CENA: una bistecca oppure un pesce lesso*

*(Bere solo acqua e non bevande gassate, non assumere frutta, verdura, pasta, pane)

Il giorno dell’esame è necessario essere a digiuno da almeno 8 ore, evitare assolutamente di fumare e di sottoporsi a sforzi fisici eccessivi.

Si consiglia di seguire scrupolosamente tutte le indicazioni sopra riportate.

Esecuzione della prova funzionale

– Campionamento dell’aria espirata prima dell’assunzione di Lattosio. Il paziente soffia in una sacca, espirando l’aria contenuta nei suoi polmoni.

– Assunzione di 20 g di Lattosio disciolti in due bicchieri d’acqua.

– Campionamento dell’aria espirata ad intervalli di 30’ per un totale di 8 campionamenti nell’arco di 4 ore dall’ingestione del Lattosio.

Durante tutto il periodo di esecuzione del test, il paziente dovrà aspettare presso il laboratorio senza fumare, bere e mangiare ed evitare di appisolarsi.

Principio del test e valutazione dei risultati

L’analisi dell’aria espirata permette di misurare la differenza nella produzione di molecole H2 (idrogeno) e CH4 (metano) emesse tra l’espirazione basale e le successive. L’incremento, rispetto al valore basale, della produzione di gas di almeno 20ppm (parti per milione) dall’ingestione del lattosio, è indicativo di intolleranza al lattosio.

PRENOTA IL TUO BREATH TEST, cerca il laboratorio più vicino a te.

SIAMO A TUA DISPOSIZIONE, per maggiori informazioni contatta il nostro esperto qui.

18 Novembre 2019

Bambini: come rendere il prelievo il più possibile indolore?

Se è necessario affrontare una situazione potenzialmente stressante, spesso si tende a nascondere ai bambini quello che avverrà. Si pensa infatti di risparmiare loro l’ansia dell’attesa.

In realtà i bambini sono bravissimi a percepire la stessa ansia dei loro genitori e sicuramente non gradiscono scoprire di essere stati tenuti all’oscuro. Hanno invece già sperimentato che possono affidarsi alle scelte dei loro genitori ed avere fiducia in loro.

Cosa fare allora?

I bambini con meno di tre anni non sono ancora in grado di esprimere verbalmente le loro emozioni; di conseguenza si esprimono con il pianto. Se  il bambino cade mentre gioca e si fa male, più che per il dolore piange per lo spavento. A volte, prima di piangere, si gira ad osservare la reazione del genitore: se il viso del genitore è tranquillo per il bambino significa che non è successo nulla di grave, spesso si rialza e continua a giocare; se invece il viso del genitore è spaventato, allora il bambino scoppia in un pianto disperato.

Per questo è bene mantenere sempre la calma per trasmettere al bambino il messaggio: “stai tranquillo, è tutto sotto controllo”.

Preparare i nostri piccoli li aiuterà ad affrontare meglio la situazione, senza la paura di ciò che non si conosce. Come? Anticipando loro questa “prima volta” e spiegando a grandi linee come avverrà.

Se il vostro bambino ha meno di 3 anni è meglio avvertirlo solo due o tre giorni prima. E’ importante dire che andrà in laboratorio con la mamma, il papà o un’altra persona familiare e ripetere le spiegazioni più volte per rassicurarlo.

Se il vostro bambino ha tra 4 e 10 anni, la spiegazione semplice e veritiera potrà essere data una settimana prima per permettergli di riflettere e fare domande.

Chiedere sempre se e quale giocattolo vuole portare con se in laboratorio. Potrebbe inoltre essere utile paragonare il prelievo alla puntura di una zanzara. Di sicuro non è opportuno proiettare sui nostri figli eventuali fobie personali degli aghi o del sangue.

Se uno dei genitori è meno ansioso, è consigliabile che sia lui/lei ad accompagnare e rassicurare il bambino.

Infine, è sicuramente controproducente usare la figura del medico come “minaccia” per convincerli a fare qualcosa: interiorizzerebbero la figura medica come un pericolo. Consigliamo invece di rendere questa figura familiare e magari portare il bambino con sé in occasione del proprio prelievo, facendo notare che è una procedura senza pericoli o particolare dolore.

Dire sempre la verità in modo appropriato aiuta i bambini ad affrontare le difficoltà. Se i genitori sono i primi ad agitarsi per il prelievo, il bambino percepirà l’eccezionalità della situazione e la vivrà probabilmente in maniera conflittuale.

Dopo il prelievo è infine necessario rinforzare gli aspetti positivi della nuova esperienza. Si farà in modo di sottolineare il coraggio dimostrato e si farà notare che non si trattava di una situazione dolorosa o di cui avere paura. Ormai il prelievo non potrà più spaventare!

18 Novembre 2019

Gli esami più comuni richiedono la raccolta di materiale da portare in laboratorio. Ecco alcuni semplici consigli sulle modalità di raccolta .

ESAME URINE

Raccogliere l’urina della prima minzione del mattino, dopo il risveglio. Inviare al laboratorio le urine entro 2 ore dalla minzione.

URINOCOLTURA

In mancanza di richiesta specifica viene effettuato l’esame colturale quantitativo per i batteri aerobi: enterobatteri, enterococchi, stafilococchi e miceti.

Raccolta o prelievo: 

Se non diversamente specificato, si raccomanda di raccogliere le urine della minzione del mattino. I contenitori per la raccolta (recipienti sterili monouso) sono forniti dal laboratorio o acquistabili in farmacia.

a) raccolta standard (mediante mitto intermedio)

  1. Lavarsi le mani con acqua e sapone ed asciugarsi;
  2. lavare accuratamente con acqua e sapone la zona pubica e i genitali, sciacquarsi con acqua ed asciugarsi;
  3. emettere la prima parte delle urine senza raccoglierla;
  4. raccogliere direttamente nel recipiente sterile la seconda parte;
  5. richiudere accuratamente il contenitore in modo che l’urina non fuoriesca durante il trasporto.

b) raccolta da catetere a permanenza

  1. pulire esternamente il catetere con alcol;
  2. sterilmente aspirare le urine presenti nel lume del catetere;
  3. inserire le urine nel contenitore sterile
NB:

Non prelevare le urine dal sacchetto di raccolta.

c) sacchetto in plastica sterile adesivo

Questa modalità di raccolta è utilizzata per bambini più piccoli quando non è possibile ottenere il mitto.

  1. Detergere con acqua e sapone la regione sovrapubica, perineale e i genitali esterni; sciacquare bene con acqua ed asciugare;
  2. Applicare il sacchetto facendolo aderire al perineo ed alla regione sovrapubica;
  3. Se dopo circa 60 minuti non si è verificata la minzione, rimuovere il sacchetto e provvedere alla sostituzione ripetendo il lavaggio;
  4. Appena avvenuta la minzione rimuovere il sacchetto e richiuderlo bene.

Modalità di conservazione

Inviare al laboratorio le urine entro 2 ore dalla minzione. Se passano più di 2 e fino ad un massimo di 24 ore prima della consegna al laboratorio, tenere il contenitore in frigo a 4 °C.

RACCOLTA DELLE URINE 24 ORE

Condizioni preliminari

E’ preferibile cominciare la raccolta al risveglio.

Modalità di raccolta

Scartare la prima urina del mattino, partendo dalla successiva raccogliere tutte le successive fino alla prima del mattino seguente in un idoneo contenitore. Conservare il contenitore in un luogo fresco durante la raccolta. Utilizzare un contenitore a bocca larga con tappo a vite della capacità di circa 2.5 litri.

Modalità di conservazione e consegna

Consegnare le urine in un tempo massimo di 2 ore dalla raccolta, scrivere nome e cognome sul contenitore.

IDROSSIPROLINURIA

Per una corretta interpretazione dei risultati ottenuti si dovrà seguire una dieta priva di collagene. Se ciò non fosse possibile, bisogna ricorrere ad una dieta almeno a basso contenuto di collagene.

Una dieta priva di collagene non deve contenere: carne, derivati della carne, pesce, cacciagione, estratti di carne, brodo, sugo di carne, gelati, dolci, altri prodotti contenenti gelatina.

La carne e derivati possono essere sostituiti da: formaggio, uova, latte, yoghurt, burro, brodi vegetali e legumi (fagioli e piselli). Una dieta povera di collagene può comprendere fino a 100 g. di carne (privata delle cartilagini e dei tendini).

FECI

Esame chimico-fisico

Seguire la dieta abituale; raccogliere il campione in un contenitore adeguato. Cercare di consegnare il campione in un tempo massimo di 2 ore dalla raccolta, scrivere nome e cognome sul contenitore.

Feci per la ricerca di parassiti intestinali

Prima di raccogliere le feci accertarsi di non aver assunto le seguenti sostanze: solfato di bario per indagini radiologiche, oli minerali, antidiarroici non assorbibili, antimalarici, tetracicline. Se sono state assunte tali sostanze è opportuno eseguire l’esame dopo una settimana.

Poiché l’eliminazione di alcuni parassiti intestinali non è giornaliera, per un corretto risultato è opportuno eseguire l’esame su almeno tre campioni di feci.

Feci esame Ossiuri (scotch test)

Applicare, prima di dormire, una striscetta di scotch trasparente sulle pliche anali. Al mattino staccarla e applicarla su di un vetrino; consegnare il campione in un tempo massimo di 2 ore dalla raccolta.
Seguire la dieta abituale e comunicare all’accettazione eventuali terapie farmacologiche .

Ricerca sangue occulto nelle feci

Al fine di evitare i risultati falsi positivi, si consiglia di seguire  queste norme per tre giorni consecutivi:

1) seguire una dieta priva di particolare frutta e verdura (rape, broccoli, ravanelli, melone)

2) non assumere farmaci che possono causare irritazioni gastrointestinali (aspirina, cortisone,reserpina, fenilbutazone, indometacina, ecc); evitare la somministrazione di farmaci contenenti ferro.

4) non effettuare il test con emorragie attive (emorroidi, lesioni gengivali, stitichezza, mestruazioni).

5) non raccogliere le feci se si stanno usando farmaci per via rettale.

Raccogliere il campione in un contenitore sterile e consegnarlo in un tempo massimo di 2 ore dalla raccolta. Scrivere nome e cognome sul contenitore.

 Per maggiori informazioni il nostro personale è a tua disposizione, contattaci qui

 

18 Novembre 2019

Cos’è la CISTITE?

La cistite è un’infiammazione della vescica, provocata per la maggior parte dei casi da infezioni batteriche, il cui principale responsabile è l’Escherichia coli. 

 

 

 

 

 

 

Chi ne è colpito?

Spesso la cistite tende a presentarsi più di una volta nel corso dell’anno, soprattutto se non viene adeguatamente trattata, e ad esserne colpiti sono adulti e bambini, uomini e donne. In particolare, la cistite è una condizione molto frequente  nelle donne in età fertile sia per via delle caratteristiche anatomiche del sesso femminile, che per l’influenza di particolari fattori ormonali.

Secondo le Linee Guida SIU 2011 si stima che “il 25-35% delle donne di età compresa tra i 20 e i 40 anni abbia manifestato almeno un episodio di cistite nel corso della sua vita e circa un quarto di queste svilupperà un’infezione ricorrente entro 6-12 mesi”.

I sintomi della cistite sono principalmente:

  • necessità di urinare spesso e difficoltà a svuotare la vescica;
  • bruciore o dolore durante la minzione;
  • sensazione di vescica pesante;
  • urine torbide, a volte maleodoranti;
  • presenza talvolta di sangue o pus nelle urine.

Le cause della cistite possono essere differenti:

  • Cause Infettive: presenza di batteri (quali ad esempio l’ Escherichia coli, ma non solo);
  • Cause infiammatorie: presenza di cristalli nelle urine, eccessiva acidità delle urine, cibi o bevande irritanti;
  • Post-coitale: questa forma può presentarsi a distanza di 24-72 ore dal rapporto sessuale. Traumi meccanici durante il rapporto provocano l’insorgenza di microlesioni a livello della vagina attraverso le quali possono insinuarsi i batteri. Questi ultimi invadono l’uretra e raggiungono la vescica, provocando la cistite.

Sintomi simili alla cistite si hanno anche in assenza di infiammazioni della vescica e sono dovuti ad altre condizioni come la vulvodinia, la vestibolodinia, la neuropatia pelvica, la contrattura della muscolatura pelvica o la cistite interstiziale. In questo caso si parla di “false cistiti”.

La diagnosi:

La diagnosi della cistite si basa su un esame di laboratorio molto semplice: l’esame colturale dell’urina (urinocoltura), meglio se accompagnato dall’esame chimico-fisico e microscopico delle urine (vedi modalità di raccolta: come prepararsi agli esami più comuni). L’urinocoltura evidenzia la crescita batterica, mentre il secondo permette di verificare la presenza dei leucociti nel sedimento, in modo da escludere una cattiva conservazione o una contaminazione del campione di urine.

In caso di urinocoltura positiva (crescita di numerose colonie batteriche sul terreno di coltura), su prescrizione del tuo medico, si esegue l’identificazione del batterio responsabile dell’infezione e il saggio degli antibiotici più efficaci per combatterlo (antibiogramma).

Novità: una App per il tuo “diario minzionale”

La cistite rappresenta un problema dal punto di vista clinico, sanitario ed anche psicologico per la sintomatologia spesso invalidante ad essa correlata. Per questo motivo, riconoscere immediatamente i sintomi può essere un vantaggio per il paziente.

La tecnologia digitale ci viene incontro anche in questo caso. Tutte le informazioni riguardo le caratteristiche e i sintomi dei disturbi minzionali del paziente potranno essere condivise con il proprio medico che sarà in grado di elaborare la terapia più adeguata caso per caso, cercando i rimedi più adatti. Un vero e proprio diario utile sia all’inizio, per verificare l’entità del disturbo, che in seguito, una volta iniziata la terapia, per valutare i benefici e i miglioramenti ottenuti.

Il tutto a portata di smartphone!

UroNote2.0 è stato realizzato con il patrocinio della Società italiana di urodinamica in collaborazione con IBSA.

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App per iOS

 

Link utili:

Potrai trovare altre utili informazioni riguardanti la Cistite e le problematiche ad essa correlate qui.

18 Novembre 2019

La carenza di Vitamina D può essere un problema importante per la propria salute e riconoscerne i sintomi non è sempre così semplice.

 

 

 

 

 

 

 

Cos’è la VITAMINA D?

La vitamina D, o vitamina del sole”, è un pro-ormone con delle caratteristiche strutturali simili agli ormoni steroidi. Sintetizziamo la Vitamina D grazie all’esposizione della nostra pelle al sole, mentre in minima parte possiamo assumerla con la dieta. La vitamina non è attiva come tale, ma solo dopo “attivazione” nella forma di suoi metaboliti sintetizzati da fegato e reni, uno dei quali è un ormone biologicamente attivo.

La principale funzione fisiologica della vitamina D è quella di facilitare l’assorbimento intestinale del calcio, ma riveste anche altri importanti ruoli nella fisiologia umana.

Una grave carenza di vitamina D determina il rachitismo nei bambini o l’osteomalacia (patologia che determina una mancata mineralizzazione ossea) negli adulti.

Un deficit meno importante potrebbe tuttavia avere conseguenze sulla salute meno gravi delle precedenti, con sintomi lievi e per questo spesso ignorati.

Quando si è carenti di Vitamina D?

Una carenza di vitamina D può verificarsi per diverse condizioni, ad esempio se non viene adeguatamente introdotta con la dieta, se l’esposizione alla luce solare è limitata (soprattutto nei mesi invernali), in alcune patologie che coinvolgono il rene o un insufficiente assorbimento intestinale della Vitamina D.

In particolare, diete carenti di vitamina D sono associate ad allergia al latte, intolleranza al lattosio, ovo vegetarianismo e veganismo.

Le regole D’oro per la perfetta esposizione al sole:

La semplice esposizione al sole non basta!

Infatti, una copertura nuvolosa completa o la foschia dovuta a grave a grave inquinamento atmosferico, l’esposizione al sole attraverso le finestre (quindi il vetro), l’utilizzo di creme solari con fattore di protezione solare (SPF) di 8 o più sembrano bloccare i raggi UV che producono la Vitamina D.

Parola ai ricercatori

Secondo alcuni ricercatori, infatti, per una sufficiente produzione di vitamina D sarebbe necessaria l’esposizione al sole del viso, delle braccia, delle gambe o della schiena senza protezione solare, per circa 15-30 minuti tra le ore 10 e le ore 15 per almeno due volte alla settimana.

Cosa si intende per carenza di Vitamina D?

Per valutare la concentrazione della nostra Vitamina D si raccomanda di dosare i livelli ematici di 25 (OH) D attraverso un semplice esame del sangue (qui trovi maggiori informazioni su come prepararti al prelievo) , si parla di:

      CARENZA (o deficit) quando i livelli risultano < 20 ng/ml

INSUFFICIENZA quando i livelli sono compresi tra 20 e 30 ng/ml

  SUFFICIENZA per valori > 30 ng/ml

Chi è maggiormente a rischio?

  • Popolazione anziana (> 65 anni), di ambo i sessi
  • Soggetti obesi
  • Soggetti con limitata esposizione al sole
  • Soggetti con pelle scura
  • Soggetti con malassorbimento dei grassi
  • Soggetti con magrezza spiccata e/o disturbi dell’alimentazione (ad esempio anoressia)
  • Soggetti con aumentate richieste di vitamina D (gravidanza, allattamento)
  • Soggetti in trattamento con farmaci o con patologie in atto che interferiscono con il metabolismo della vitamina D
  • Soggetti con patologie dermatologiche estese (ad esempio psoriasi, dermatite atopica, vitiligine)
  • Soggetti con diminuita sintesi delle forme attive della vitamina D  (insufficienza renale cronica, grave insufficienza epatica)
  • Soggetti con osteoporosi od osteomalacia note, oppure con frequenti fratture spontanee
  • Soggetti con storia familiare di fratture da fragilità ossea

(1)

Gli individui con carenza di Vitamina D dovrebbero rivolgersi al proprio medico che, se lo riterrà opportuno, potrà consigliare di aggiungere buone fonti di vitamina D alla propria dieta o consigliare una integrazione farmacologica per raggiungere i livelli sierici adeguati .

 

I sintomi, spesso trascurati, di una carenza di Vitamina D

La Vitamina D influenza molte funzioni nel nostro organismo, poiché è implicata nei meccanismi che presiedono l’infiammazione, l’immunità e il metabolismo dei neurotrasmettitori ed è perciò importante averne un’adeguata dose in circolo.

Tra i sintomi che potrebbero far pensare alla carenza di Vitamina D ve ne sono alcuni che tendono spesso ad essere trascurati, perché comuni a molte altre condizioni, ad esempio:

 

  • Debolezza Muscolare
  • Dolore alle ossa
  • Frequente Stanchezza
  • Sudore, in particolare alla testa
  • Astenia e riduzione del tono dell’umore: se ci si sente spesso stanchi, deboli e  depressi è probabile che si abbia una carenza di vitamina D
  • Irritabilità e nervosismo
  • Sistema immunitario debole: la Vitamina D si è dimostrata in grado di modulare la risposta immunitaria sia adattativa che innata. Una carenza di questa vitamina è stata associata ad un possibile incremento di patologie autoimmuni e alla maggiore suscettibilità alle infezioni (2)
  • Frequenti episodi di emicrania: un recente studio su una popolazione di origine asiatica ha dimostrato la possibile correlazione tra frequenti episodi mensili di emicrania e carenza di Vitamina D (3)
  • Perdita di capelli (4): tra le varie cause della perdita di capelli potrebbero rientrare anche le carenze nutrizionali, tra cui il deficit di vitamina D. La vitamina D svolge, infatti, un ruolo basilare nel processo della crescita dei capelli nel punto di origine del capello

 

 

 

Se hai bisogno di più informazioni su questo esame contattaci qui  o vieni a trovarci nella sede più vicina a te, saremo a tua disposizione.

 

 

 

Fonti sitografiche e bibliografiche

1. Holick MF. Vitamin D deficiency. N Engl J Med 2007;357:266-81.

2. Cynthia A.,Vitamin D and the Immune System MD,J Investig Med. 2011 Aug; 59(6): 881–886.

3. Song T-J et al. Effect of Vitamin D Deficiency on the Frequency of Headaches in Migraine. J Clin Neurol 2018;14(3):366-373

4.Emily L. G. and Rajani K. Diet and hair loss: effects of nutrient deficiency and supplement use Dermatol Pract Concept. 2017 Jan; 7(1): 1–10.

Link utili:

Vitamina D, tutto quello che avreste voluto sapere e non avete mai osato chiedere“. Pacini Editore (2015) . A cura di Maria Luisa Brandi e Raffaella Michieli

Un sito web per sapere tutto, ma proprio tutto, sulla Vitamina D